발치 후 주의사항과 위험한 부작용은? (사랑니 포함)

 

치아를 뽑고나면 치과에서 주의사항을 말해주죠?

하지만 발치한다고 고생한 환자입장에서는 주의사항이나 가능성 있는 부작용을 설명해줘도 머릿속에 잘 들어가지 않죠ㅠㅠ

특히 사랑니라도 뽑았다가는 정신이 하나도 없을겁니다.

 

"하지만 이를 뽑고나서가 더 중요합니다. 치과의사 리운이 대처법 알려드려요~"

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1) 발치 후 생길 수 있는 부작용은?

(보건복지부와 대한치의학회가 발간한 내용 기준)

 

ⓐ 출혈

출혈은 특별한 질환이 없고 이를 뽑은 후 거즈를 잘 물고 있는다면, 2시간 정도 후부터 크게 줄어들어요.

그렇지만 식사나 칫솔질 후 때때로 나오는 적은 양의 출혈은 약 1주일동안 나타날 수 있어요.

 

ⓑ 부종(붓기)

붓기는 발치 2~3일이 지나고나서 최고조에 달하며 약 1주일간 지속될 수 있어요.

부종을 줄일 수 있는 가장 좋은 방법은 처방받은 약을 규칙적으로 먹고,

사랑니를 뺀 부분의 볼에 2일간은 얼음찜질을 해주는 것이죠.

(그 이후에는 따뜻한 찜질이 좋습니다)

 

ⓒ 통증

통증은 보통 마취가 깰 때 최고조에 달합니다.

통증이나 불편감을 최소화하기 위하여 발치하고 피가 멎고나서 최대한 빨리 처방된 진통제를 먹습니다.

 

ⓓ 두통?

원래 두통은 보건복지부 자료에 없지만, 저는 진료경험상 여기에 두통을 추가하고자 해요.

왜냐하면 환자분들 중에는 이를 뽑고 머리가 아프다고 호소하는 분들도 있기 때문입니다...

100% 검증된 의견이 아니긴 하지만, 여기에 대한 연구결과를 소개하겠습니다.

 

 

로이터통신은 2001년 독일의 신경과 의사들이 실시한 연구에서 어금니를 뽑는 경우 뇌 신경조직이 이를 인지함에 따라 극심한 두통이 유발된다는 연구결과를 발표했습니다.

독일 뮌스터 대학의 신경학자인 피터 소로스 박사와 동료 연구진은 48세의 남성과 47세의 여성 환자가 어금니를 뽑은 후 2주간 심한 두통에 시달렸다고 합니다.

어금니를 뽑을 경우에도 상처를 입은 경우와 비슷한 변화가 뇌 주변 신경조직에 발생, 두통을 유발하는 시상하부에서 이를 인식하는 것일 수도 있다는 결론이 나왔죠.

그러나 표본이 부족하여 폭넓은 연구가 필요하다고 밝혔습니다.

 

출처 : http://www.dailydental.co.kr/news/article.html?no=16715

 

안타깝게도 두통의 원인은 정말 많아서 의사들도 쉽게 단정지을 수 없어요.

예를 들어 뇌종양이 이미 있었는데 우연히 감기에 걸리면 감기 때문에 두통이 생겼다고 착각하기도 합니다.

중요한 것은 두통이 있을 경우 병원에서 적절한 진단과 처방을 받고 원인을 파악하는 것이죠.

 

단, 발치하고는 두통이 일시적으로 생길 수 있다는 게 중요합니다.

그리고 대부분은 두통약을 먹으면 큰 문제가 없다는 것을 말해드리고 싶군요.

 

 

2) 발치 후 지켜야 할 주의사항은 뭐가 있나요?

 

 

제가 위의 사진 설명의 주의사항에서 추가로 말씀을 드리면,

 

② 거즈(흰색 천 조각)는 보통 1시간을 물고 있으라고 하지만,

만약 피가 잘 멈추지 않는 질환을 환자분이 갖고 있거나 피를 잘 멈추지 않게하는 약물(아스피린, 와파린 계열의 항응고제, 근골격계 통증으로 소염진통제를 오랫동안 복용중일 때)을 복용중일 때는 조심해야 하죠.

그럴 경우 2시간이든 3시간이든 피가 멈추는게 확인될 때까지 계속 물고 있어야 합니다.

 

③ 얼음찜질은 최대 이틀간만 효과가 있으므로, 하루정도만 해도 충분합니다.

 

④ 베개는 크게 중요하진 않다고 봅니다.

 

이 정도 설명을 더 기억하면 좋겠습니다.

 

 

3) 발치 후 피해야 할 일은 뭐가 있나요?

 

 

역시 위의 사진에서 추가로 설명하자면,

 

② 빨대를 쓰면 사랑니나 치아를 뽑은 부위를 덮고 있는 피가 굳은 덩어리가 떨어져나갈 수 있습니다.

그러면 오히려 치유가 늦어지고 통증이 생길 수 있죠.

 

③ 침을 뱉는 것도 빨대를 쓰는 것과 비슷한 이유때문입니다.

 

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그럼 발치 후 다른 부작용(합병증)에는 뭐가 있나요?

 

1) 드라이소켓 = 치조골염 (건성발치와)

 

드라이소켓은 발치 후 1~2일은 통증이 심했다가 점점 통증의 강도가 떨어지는 편입니다.

하지만 발치 3∼5일 후 발치한 부분에 악취가 있고 격렬한 통증이 나타나면 건성 발치와를 의심할 수 있습니다.

드문 합병증이기는 하지만 드라이소켓의 통증이 정말 강렬하여 고통스러워요.

치과를 찾아가 처치를 받으면 드라이소켓은 2주 정도면 괜찮아질 수 있습니다.

 

 

2) 치근의 파절(치아의 뿌리가 부러지는 것)

 

흔히 생길 수 있는 합병증입니다.

길고 휘어진 치아 뿌리는 발치 과정에서 부러져서 그대로 남아 있을 때가 있습니다.

대부분은 큰 문제가 없지만, 몇몇 경우에는 꼭 뽑아주어야 합니다.

일부러 치아뿌리를 남겨두기도 하는데 이걸 의도적 치관절제술(Coronectomy)라고 하죠. 아래 게시글을 확인하세요~

 

링크 : senior-helper.tistory.com/5

 

3) 입이 안 벌어짐 (Trismus)

 

가장 흔한 이유로는 발치 시 생기는 염증 때문에 근육이 손상받아서 나타나죠.

통증이 증상을 악화 시킬 수 있는게 단점입니다.

마취주사, 발치 동안 입을 장시간 크게 벌려서 생긴 턱의 긴장 등도 원인이 됩니다.

 

치료는 물리치료(따뜻한 온찜질, 마사지), 약 복용을 하면 좋아집니다.

이를 뽑은 치과에 문의하기를 권유드립니다.

보통은 통증과 염증이 약해지면서 입도 자연스럽게 벌어지니 걱정 안해도 됩니다^^

 

 

그 외에도 감염, 상악동 천공으로 인한 축농증, 하치조신경(아래턱신경)이나 설신경(혀신경)의 손상, 인접치아의 손상, 아래턱의 골절, 치아뿌리가 다른곳으로의 이동 등이 있습니다.

아래 게시글을 확인하세요~

 

링크 : senior-helper.tistory.com/3

 

 

모든 진료에는 부작용의 위험이 있습니다.

그러나 중요한 것은 이를 어떻게 대처하느냐이고,

그 전에 사랑니 발치 후 주의사항을 잘 지켜준다면 문제가 생길 확률이 아주 낮으리라 봅니다.

 

이상 치과의사 리운이었습니다.

 

 

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